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李红、孙扬委员：

您提出的球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中“进一步提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍的建议”已交我们研究办理，感谢您对我区基层卫生工作的关心，现就建议办理情况汇报如下：

一、 2019基本情况

村卫生室49个，其中双龙有7个卫生室、松华有10个卫生室、滇源有18个卫生室、阿子营有14个卫生室，保障了每个行政村均有设有1个卫生室，覆盖率100%。

2019年我局招录乡村医生共100人，乡村医生全部持乡村医生证，持证率达100%，其中4名执业医师，8名执业助理医师，27名乡村全科助理医师，持执业证书达39%。

二、 球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中建立乡村医生收入保障长效机制的问题

1、 每月定额补助。每人每月250元。（区级资金承担）

2、 基本药物补助。每人每月700元。（项目资金）

3、 奖励性绩效补助。每人每月800元，全区统筹考核后发放，在《昆明市盘龙区卫生局球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中印发盘龙区农村卫生综合改革实施方案的通知》盘卫〔2014〕119号中制定了详细的考核办法。（区级资金承担）

4、 持证奖励补助。持有执业医师资格证的乡村医生每人每月多400元；持有执业助理医师资格证的乡村医生每人每月多200元；持有乡村全科助理医师资格证的乡村医生每人每月多100元。（区级资金承担）

5、 考证奖励补助。考取执业医师资格证的乡村医生一次性奖励2万元，分四年发放完毕；考取执业助理医师资格证的乡村医生一次性奖励1万元，分四年发放完毕。（区级资金承担）

6、 在岗乡村开展中医项目，每人每月多500元（市级、区级资金承担）

7、 基本公共卫生服务项目补助，按照卫生室所管辖人口核算，经乡镇卫生院考核后，不少于55%的基本公共卫生服务项目经费给予相关补助。（项目资金）

三、 球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中奖优罚劣，完善乡村医生退出机制的问题

（一）加强乡村医生执业规范管理。2015年我局研究制定了《球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中乡镇卫生院管理村卫生室、乡医考核办法（试行)》等一系列相关文件，乡镇卫生院成立乡村医生管理科，专人专职乡村管理日常工作，在执业管理方面，我局严格按照《乡村医生管理条例》的相关要求，100名乡村医生全部实施注册，持证上岗，强化了乡村医生的执业规范。根据2015年我局印发了《昆明市盘龙区卫生局球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中乡镇卫生院对村卫生室考核的指导意见（试行）》，2019年一季度、二季度经考核，发放绩效共计699366.4万元。

（二）加强出勤管理。乡村医生在岗情况是2019年我局规范管理乡村医生的重点，全区乡村医生出勤情况总体良好，我区采取不定期抽查的形式加强出勤管理，至9月份我局共抽查乡村医生考勤12次，共抽查卫生室49家次。

（三）强化培训，提升能力。2019年我局继续深化农村卫生综合，为提升乡村医生服务能力。我局制定了严格培训考核制度，每个季度我局组织一个专题培训，乡村医生全员参与，并由卫生院指导学习2个月，后经过实际操作考核，考核结果纳入乡村医生个人绩效考核中。2019年我局共举办了心电图、制氧机、血红蛋白仪、心电图图谱分析、外伤包扎、针灸、火罐的实地操作培训共4期。

（四）提升乡村医生服务态度。根据我局研究制定《盘龙区涉农街道卫生院意见箱管理办法》，每月定期开查意见箱，截至2019年9月20日，我局未收到投诉及意见，实现了0投诉率，村民对乡村医生服务的满意度、居委会对乡村医生服务的满意度纳入卫计局对各乡镇卫生院的考核中。

（五）圆满完成各项工作任务

2019年全年，各乡镇卫生院基本公共卫生服务项目的相关指标全面达成，根据上级要求，55%的工作任务下放到村卫生室，截至2019年8月，各卫生室全面完成任务，电子建档率为89.02%；发放宣传资料81961份，举办健康知识讲座359次，个体化健康教育42123人次，新生儿访视1689人，0-6岁儿童健康管理12313人，儿童系统管理8963人，早孕建册1003人，产后访视2569人，65岁以上老年人建档31569人，完成老年人自理能力评估23369，完成65岁以上老年人健康体检10569人，高血压规范管理10006人，糖尿病规范管理4362人，重性精神性疾病患者规范管理3299人，开展应急事件风险评估调查16次，卫生监督协管巡查1680次，0-3岁儿童中医调养6030人次，65岁以上中医体质辨识2368人次。

三、 下一步工作重点

一是继续深化农村卫生综合改革，抓好各项政策落实。重点加大培训力度、加强考勤的督导检查，严格要求，实施好查岗及乡村医生绩效挂钩的政策，落实好绩效考核的各项政措施。

二是规范乡村医生日常管理。各卫生院要努力为农村培养一批“留得住、用得上”的医疗卫生技术人才。按照《乡村医生从业管理条例》的规定，加强对乡村医生的培训和监管。根据实际情况，清退及补招适量乡村医生，规范服务行为，提高服务水平

三是继续强化村卫生室的网底作用，在基本公共卫生服务项目上寻求新突破。充分发挥农村网底作用，建立健全公共卫生体系，是农村卫生综合改革的重要内容，也是当前我区农村卫生事业发展的重中之重。我区各项基本公共卫生服务项目任务量55%交给乡村医生承担，基本公共卫生服务项目补偿经费要向村卫生室倾斜。

四是要加快推进管理模式的转变。各涉农街道居民健康档案统一由乡镇卫生院保管，建立专门的健康档案信息室，重点人群分册及随访表由乡村医生保管、填写及更新，乡镇卫生院要做好基本公共卫生服务的质量控制，将考勤督导与业务指导相结合，创新管理模式。

五是要加强乡村医生的横向与纵向联系与沟通。广大乡医要加强与群众、村委会的横向联系，关心、爱护、尊重患者，在公共卫生方面取得村委会的大力支持；加强与乡镇卫生院、卫健局的纵向联系，在乡镇卫生院的指导下将各项卫生工作落到实处，发挥村卫生室的基层网底作用。

七是要继续深化学习，提高服务水平。我局还将以提高乡村医生技能为抓手，在医疗技术、医疗操作规范、操作流程方面组织培训及考试，希望全区乡村医生努力学习，做好自我提升，提高服务能力。

感谢您对我区农村卫生服务工作提出的宝贵建议，希望在今后的工作中您能给予我们球探足球比分_球探体育—激情直播赢盈中的关心、帮助和支持。我局将在区委、区政府领导及区人大的监督、指导下认真做好各项卫生工作，为我区人民健康，社会经济实现跨越式发展提供有力的卫生保障。

昆明市盘龙区卫生健康局

2019年10月30日